Mga Benepisyo ng PhilHealth para sa mga OFW (Komprehensibong Gabay)

Buod: Detalyadong gabay sa saklaw at benepisyo ng PhilHealth para sa overseas Filipino workers
Deskripsyon: Alamin kung paano magparehistro sa PhilHealth bilang OFW, panatilihin ang kontribusyon, mag-claim ng benepisyo at ayusin ang mga kinakailangan pagbalik sa Pilipinas

Talaan ng Nilalaman

1. Kalidad at Pagpaparehistro
2. Buwis at Kontribusyon
3. Saklaw at Mga Benepisyo
4. Paano Mag-Claim
5. Mga Kailangang Dokumento
6. Karaniwang Suliranin at Solusyon
7. Mga Tip para sa OFW Members
8. Madalas Itanong

---

1. Kalidad at Pagpaparehistro

Kalidad

• Mga Filipino na may kontrata sa trabaho sa ibang bansa
• Mga household service workers sa labas

Mga Paraan ng Pagpaparehistro

• Expatriate Program
  Boluntaryong miyembro na nagbabayad ng employer share at employee share ayon sa salary credit level
• Indirect Coverage
  Patuloy na saklaw ang mga dependents sa Pilipinas sa ilalim ng lokal na miyembro

Mga Hakbang sa Pagpaparehistro

1. I-download ang enrollment form mula sa PhilHealth website
2. Punan ang personal na detalye, kontrata at PRN (PhilHealth Registration Number)
3. Isumite ang form kasama ng passport at work visa copy sa pinakamalapit na POLO o accredited remittance partner
4. Kunin ang acknowledgment receipt na may reference number

---

2. Buwis at Kontribusyon

Talaan ng Kontribusyon

Nagre-range ang kontribusyon kada buwan ayon sa salary credit level. Kasama rito ang combined share at maliit na administrative fee.

| Salary Credit (PHP) | Monthly Premium (PHP) | | 10000 hanggang 24999 | 525 | | 25000 hanggang 49999 | 1 125 | | 50000 pataas | 2 250 |

Paraan ng Pagbayad

• Magbayad sa POLO-accredited banks, remittance centers o online channels
• Itago ang lahat ng official receipts at reference numbers

---

3. Saklaw at Mga Benepisyo

Pangunahing Benepisyo

• In-patient hospitalization sa accredited hospitals
• Day surgeries at outpatient procedures
• Case rate packages para sa piling kondisyon

Z-Benefit Packages

• Buong saklaw para sa malulubhang sakit o catastrophic events
• Kabilang ang cancer treatments, cardiovascular procedures at renal dialysis

Iba Pang Programa

• Maternity care at outpatient checkups
• Preventive services at health education

---

4. Paano Mag-Claim

Proseso ng Claim

1. Kumuha ng tamang claim form (CF1 para in-patient, CF2 para outpatient, CF3 para Z-Benefit)
2. Ilakip ang paid contribution receipts PhilHealth Member Data Record (PMDR) passport at work visa copy kontrata at klinikal abstract mula sa ospital
3. Isumite ang kumpletong dokumento sa PhilHealth Action Center sa loob ng 60 araw mula sa discharge o paggamot
4. Subaybayan ang status ng claim online o sa pamamagitan ng SMS/email

---

5. Mga Kailangang Dokumento

• PhilHealth Member Data Record (PMDR)
• Official receipt ng kontribusyon
• Philippine passport at valid work visa
• Kontrata sa trabaho o POLO certification
• Para sa dependents: birth certificate, marriage certificate o guardianship papers

---

6. Karaniwang Suliranin at Solusyon

• Hindi Maka-Access sa Portal
  I-reset ang password gamit ang “Forgot Password” link
• Nawawalang Kontribusyon
  Suriin ang receipt number at makipag-ugnayan sa POLO
• Delayed na Claim
  Makipag-follow up sa PhilHealth Action Center sa actioncenter@philhealth.gov.ph o tumawag sa (02) 8441 7442

---

7. Mga Tip para sa OFW Members

• Magparehistro agad pag may overseas employment
• Magtago ng digital copy ng lahat ng receipts
• Mag-set ng calendar reminder para sa buwanang o quarterly payment
• Gamitin ang online inquiry tool para masubaybayan ang kontribusyon

---

8. Madalas Itanong

Q: Gaano katagal bago ma-activate ang coverage
A: Nagsisimula ang saklaw matapos ang unang buwan ng bayad sa Expatriate Program

Q: Puwede bang mag-file ng claim abroad
A: Dapat i-file ang claim sa Pilipinas sa pamamagitan ng POLO o PhilHealth Action Center

Q: Sakop ba ang dependents habang ako ay abroad
A: Hindi sakop sa labas. Nasa ilalim lang sila ng Indirect Coverage sa Pilipinas